【新文献】盘点胎盘/脐带干细胞对健康的好处：减少全身炎症、提升代谢、改善体能……

近年来，以脐带、胎盘干细胞为代表的细胞疗法，在延缓系统性衰老和干预老年性疾病方面取得了一系列突破性进展。

从最新的临床研究与文献报道中发现：

 （1）脐带、胎盘干细胞能够显著降低与衰老密切相关的全身性慢性炎症，从根本上改善机体的生理环境，为多种老年病的防治提供新策略；

 （2）在多项临床实践中，受试者不仅表现出代谢功能的优化和身体素质的全面提升，更在认知、皮肤等多方面显现出年轻化的积极信号；

 （3）基于脐带、胎盘干细胞的干预措施能够安全有效地改善与衰老相关的多种临床指标，其中多次输注的方案显示出更显著且持久的效应。

随着全球人口老龄化加剧，如何延缓衰老进程、改善老年人生活质量已成为科学界聚焦的热点。

在众多抗衰老策略中，基于干细胞的疗法因其能够靶向多种衰老核心机制而备受关注。

在众多干细胞来源中，脐带和胎盘来源的干细胞，凭借其强大的免疫调节功能和低免疫原性，成为延缓系统性衰老的理想候选者。

近期，一篇最新文章[1]详细介绍了脐带、胎盘干细胞在改善衰老相关指标方面的潜力，包括减少全身炎症、提升代谢健康及体能改善和预防和治疗老年疾病等，为延缓衰老和延长寿命提供新的策略。

2020 Jul 1;110:1-14. doi: 10.1016/j.actbio.2020.04.035. Epub 2020 May 14. PMID: 32418650.

多项涉及脐带间充质干细胞（UC-MSC）临床试验已经证明其可显著减少全身炎症，这是衰老的关键标志。

此外，UC-MSC的移植与促炎细胞因子如IL-6、TNF-α和C-反应蛋白的水平降低相关，而抗炎细胞因子如IL-10的水平增加。

这些免疫调节作用有助于平衡免疫系统，增强先天性和适应性免疫应答[1]。

图片来自文献[1]

临床研究证据还表明，在UC-MSC治疗后，T细胞增殖得到改善，T淋巴细胞恢复，自然杀伤细胞活性增加。这些变化有助于更好的免疫监视和降低对感染的易感性，支持减少慢性炎症和延迟与年龄相关的疾病的发生[4]。

近期，Regenerative Engineering and Translational Medicine 发布了脐带间充质干细胞产品在11名健康志愿者（包括5名60岁以上）长达5年的安全性及疗效结果：

图片来自文献4

1）脐带间充质干细胞输注5年后，所有受试者均保持健康，未报告任何副作用或主要健康问题，肿瘤标志物水平也保持在正常范围内。

（2）值得一提的是，包括60岁以上的受试者在内的主要器官健康参数仍保持稳定。

（3）脐带间充质干细胞的免疫调节及抗炎作用长期存在。

脐带、胎盘干细胞已被证明可通过降低空腹血糖水平来增强胰岛素敏感性和改善葡萄糖调节[1]。

同时，使用脐带、胎盘干细胞治疗的患者还表现出可以改善脂质谱，例如总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯降低，而他们的高密度脂蛋白水平增加。

这些代谢益处有助于降低2型糖尿病和心血管疾病的风险。

此外，接受脐带、胎盘干细胞治疗的个体在肌肉质量、握力和耐力方面表现出改善，这些发现表明脐带、胎盘干细胞疗法可以抵消年龄相关的肌肉减少症和其他代谢下降。

以一项临床试验为例[2]，91 名患者被随机分配接受脐带来源间充质干细胞静脉输注（实验组UC-MSCs：n  = 45）或安慰剂（对照组n  = 46）3 次，为期 4 周。

8 周后的实验结果表明，实验组中 20% 的患者和安慰剂组中 4.55% 的患者指标水平均产生明显改善。

注射脐带间充质干细胞后的实验组患者胰岛素使用减少百分比显着高于对照组（27.78% vs 15.62%）， 脐带间充质干细胞组的HbA1c 水平也有所下降。

同时，13.5% 的患者在脐带间充质干细胞移植后 8-24 周内都不需要再使用胰岛素。

图片来自文献2

越来越多的证据支持脐带、胎盘干细胞预防和治疗种老年疾病方面的潜力，包括骨质疏松症、骨关节炎和认知能力下降[1]。

在骨质疏松症治疗方面，脐带、胎盘干细胞可改善骨质疏松症患者的骨密度、调节钙代谢和增强成骨细胞活性，最终导致更强的骨形成和骨折风险降低。

在骨关节炎治疗方面，脐带、胎盘干细胞的关节内注射在缓解关节疼痛、改善关节功能和促进软骨再生方面显示出显著效果。

在认知功能障碍治疗方面，特别是在阿尔茨海默病的早期阶段，脐带、胎盘干细胞已显示出通过减少淀粉样蛋白β沉积和调节神经炎症标志物来保护认知功能的潜力。

以一项骨关节炎临床研究为例，国外开展的一项关于人胎盘间充质干细胞（hP - MSCs）治疗膝骨关节炎（KOA）的研究[3]。

该研究共纳入 26 名II - III 期 KOA 患者，分为对照组（11 例，仅接受透明质酸（HA）治疗）和 MSCs组（15 例，接受人胎盘间充质干细胞联合HA治疗）。

图片来自文献[3]

结果表明：人胎盘间充质干细胞治疗是安全的，与对照组相比，人胎盘间充质干细胞组在治疗半年和1年后，WOMAC 和 VAS 评分显著降低，表明功能障碍及疼痛等症状得到明显改善。

此外，人胎盘间充质干细胞组治疗 6 个月后，血清 IL - 2 水平显著降低，表明人胎盘间充质干细胞具有明显抗炎特性。