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汇总| 我国间充质干细胞治疗新冠肺炎的三大特征

来源:博雅

日期: 2020.03.17

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间充质干细胞凭借着免疫调节机制、抗炎作用、修复受损组织以及低免疫原性等特性,在新冠肺炎重症患者的救治中起到了很好的作用,成为了提高治愈率、降低死亡率的新希望。


间充质干细胞治疗新冠肺炎的临床研究被列为科技攻关的紧急专项。那么,从立项到如今一些重症患者受益,在不到2个月的时间里,我国间充质干细胞治疗新冠肺炎取得了哪些发展?这些发展又具有哪些特征?


特征1:立项速度快,被纳入应急科技攻关项目


新冠肺炎重症患者外周血的T细胞数量往往会显著降低,部分患者的免疫异常激活,出现了细胞因子风暴综合征,这也是导致肺脏等器官损害和死亡的重要原因之一。而具有免疫调节和抗炎能力的间充质干细胞可向炎症部分迁移并发挥功能。


间充质干细胞可以凭借低免疫原性,以及对先天性和获得性免疫的调节,能够有效控制过激免疫反应。间充质干细胞还可以通过旁分泌作用以及免疫调节作用,促使局部炎症反应下调,减轻组织炎症损伤。


以往的临床研究已经显示,间充质干细胞输注治疗急性肺损伤、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭等呼吸系统疾病均显示具有良好的安全性和有效性,能改善患者氧合指数、降低肺部的炎性损伤。


自新冠肺炎疫情爆发以来,国内多地区的间充质干细胞治疗重症新冠病毒肺炎研究项目相继获得批准。


2月1日,郑州大学附属河南省人民医院的“间充质干细胞(MSC)治疗冠状病毒引起的重症肺炎有效性临床研究”项目获批准,成为河南省新型冠状病毒防控应急科研攻关项目。近期媒体报道显示,王福生院士牵头的间充质干细胞治疗新冠肺炎的临床研究已被列为国家科技攻关的紧急专项。


根据中国临床试验注册中心的数据,自2月4日起开始有间充质干细胞治疗新冠肺炎项目在该系统中登记注册,截止3月16日,已经有16个间充质干细胞治疗新冠肺炎临床研究项目注册。


特征2:院士助阵,精准施治


在干细胞治疗新冠肺炎的这场战役中,周琪院士、王福生院士等牵头开展了临床研究。李兰娟院士在接受总台央视记者采访时也两次提及,在本次对新型冠状病毒肺炎的抵抗过程中配合应用干细胞作为辅助治疗方式,可取得良好的效果。


近日,王福生院士在火神山医院开展了间充质干细胞治疗新冠肺炎的临床研究的专题讲座,介绍了间充质干细胞治疗新冠肺炎危重症患者的临床试验开展情况,他指出,“干细胞治疗方法可以发挥抑制炎症、抑制免疫异常的作用,减轻炎症并促进肺部组织的修复,所以能够提高临床治愈率。我们现在已经严格按照临床治疗规范,在武汉开展干细胞治疗,目前已有病人接受这一疗法,临床进展顺利。”


特征3:取得临床疗效


临床试验开展至今,间充质干细胞治疗新冠肺炎已经初步取得喜人的结果,有患者在治疗后能够转出ICU病房,有些甚至达到了痊愈出院的标准。自2月底以来,间充质干细胞治疗新冠肺炎的临床疗效相关报道也越加频繁。


2月底,中国科学院科技论文预发布平台( ChinaXiv) 先后发表了2则间充质干细胞治疗新冠肺炎的临床研究结果,共涉及到8名患者。


在第一则临床研究中,1名新冠肺炎危重症患者接受了间充质干细胞回输治疗,患者首次回输9天后转出了ICU病房,大部分生命体征和临床试验指标恢复正常,两次喉部拭子检测均呈新冠病毒阴性。


第二则临床研究显示间充质干细胞的移植治疗或可改善新冠肺炎患者的预后。试验中所有的7例新冠肺炎患者在间充质干细胞移植2天内其肺功能和症状得到明显改善,其中2名轻症患者和1名重症患者在治疗10天内痊愈出院。


根湖北日报报道,华中科技大学同济医学院附属协和医院于2月中旬启动了间充质干细胞治疗重症型新冠肺炎的项目研究,2月底,协和江南医院首批8名重症新冠肺炎患者接受该项治疗,第一个疗程结束后,其中6例患者呼吸困难和咳嗽等临床症状得到改善。


军队支援湖北医疗队驻武汉泰康同济医院重症科主任蒋东坡救治团队将间充质干细胞治疗脓毒症的科研成果应用到新冠肺炎患者的临床救治中。其中10例重症新冠肺炎患者采用此疗法治疗后,相关生命体征指标、全身炎症反应指征和多器官(如肺、心和肾等)功能等均有了比较明显的积极变化和改善,提升了患者救治有效性和预后,为2019-nCoV新冠肺炎治疗指南提供了新方法和新模式。


展望


近年来,间充质干细胞已经成为了医学发展的新焦点,其“再生性能”和“愈合性能”为越来越多的疾病治疗带来新突破口。2019年年底,间充质干细胞相关研究项目获得2019年度国家技术发明奖二等奖,意味着间充质干细胞是一种十分具有潜力的新医学策略。2020年,面对新冠病毒的入侵,间充质干细胞又给人类医学带来了新希望。


间充质干细胞广泛存在于人类组织和器官中,尤其在胎儿的围产组织(胎盘、脐带、羊膜等)中含量非常丰富,且免疫原性很低。目前国内获得临床批件的间充质干细胞疗法中,一半采用了围产干细胞,包括胎盘和脐带间充质干细胞。随着临床试验的开展,相信未来间充质干细胞会给人类疾病的治疗带来更多的选择。


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